摘要:在制定個體化治療方案前應檢查腎功能、尿常規、腎臟B超、血常規、肝功能炎癥分布、個人體質、尿酸鹽結晶形態等,治療后復查以上項目,以觀察尿酸達標情況,并作出適當的方案調整。根據個體患者的不同情況來選擇合適的方法。

痛風不痛還要治嗎?

痛風是一種代謝障礙性疾病,就目前的醫療水平還不能達到完全根治。很多患者在緩解期時癥狀不是很明顯,或者沒有感到疼痛,就常常忽視這個階段的治療。這樣的做法是不正確的。

一旦確診痛風,就要做好長期治療的打算,即使在慢性緩解期雖然沒有明顯癥狀也需要控制尿酸水平。痛風不痛時人體內的尿酸水平可能還處于較高的水平,就像糖尿病一樣,雖然沒有明顯外在表現,但體內血糖仍然很高;

而且長期高尿酸形成尿酸鹽結晶對腎臟功能有很大的損害,比如腎結石、尿酸性腎病,甚至導致腎衰竭等嚴重后果。

因此,患者要重視控制好尿酸水平防止尿酸鹽結晶沉積及痛風反復引起的臟器組織損傷。

不痛階段,尿酸也要控制

痛風治療重點不是在止痛階段,而在于不痛階段對尿酸的控制。痛風只要發作過一次,就表明尿酸鹽已經沉積在關節,以后的復發是難以避免的,如果形成痛風結節,即使吃藥做手術也不能完全清除。所以,及早積極治療很重要。

緩解期降尿酸治療,是一個長期過程,旨在控制血尿酸水平,可使關節炎急性發作頻率降低、痛風石溶解、有助于減慢腎功能不全的進展、改善合并心血管病患者的預后。

高尿酸(尿酸結晶)危害不容忽視

①尿酸濃度過高,析出結晶沉積在關節內導致關節劇烈疼痛,并伴有紅腫變形,即人們常說的痛風性關節炎急性發作。

②痛風反復發作如果得不到很好的控制,可造成關節永久性損害,包括長期疼痛和僵硬,活動受限,關節變形、破壞,導致殘廢。

③尿酸鹽結晶沉積于腎臟,導致痛風性腎病、腎結石,持續進展可導致腎功能不全,最后發展為尿毒癥。

④另外,高尿酸血癥還可誘發、加重現代流行病——高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病及腦卒中的發生和發展。

痛風治療:降尿酸、融結晶

痛風患友體內的尿酸形態可分為液態尿酸和固態尿酸鹽結晶,血液中的液態尿酸可通過內科藥物在增加肝腎功能負荷的基礎上抑制生成或促進尿酸代謝,尚未成核或剛剛成核的固態尿酸鹽結晶亦可通過藥物長期控制尿酸,逐漸溶解。

而已經成核及沉積依舊的尿酸鹽結晶無法溶解,依然沉積在肌腱、韌帶、滑膜關節等組織器官是痛風反復發作的關鍵所在!

痛風治療不止降尿酸,溶解尿酸鹽結晶也至關重要。PE代謝平衡治療儀可根據血液中各種成分密度不同,經離心作用后將含有尿酸鹽結晶及致病物質的血漿分離出來再將正常成分通過封閉式管道還輸體內,可改善機體血液循環,達到清除尿酸鹽結晶和致病物質,預防并發癥的目的。

同時,通過靜脈給藥的方式引入外源性尿酸酶,把尿酸轉化為溶于水的尿囊素,促進尿酸分解,使其更易隨尿液排出體外。尿酸氧化酶不用經胃腸道吸收,可有顯著降尿酸效果。(該藥已在2010年在美國被批準上市)

分離出來的尿酸鹽結晶及致病物質

在制定個體化治療方案前應檢查腎功能、尿常規、腎臟B超、血常規、肝功能炎癥分布、個人體質、尿酸鹽結晶形態等,治療后復查以上項目,以觀察尿酸達標情況,并作出適當的方案調整。根據個體患者的不同情況來選擇合適的方法。

關注痛風,不要僅僅只關注痛風的劇痛,更要關注看似不起眼但實際對身體損傷更大的高尿酸血癥。痛風患者不能只重視急性劇痛的治療,不痛就不治這是治痛風的大忌。

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